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红网时刻新闻记者 刘丹 长沙报道

呼吸意味着活着，一呼一吸之间，延展着生命的长度。胡成平自1982年来到中南大学湘雅医院呼吸内科以来，已为无数的病患解决了事关生命根本的“呼吸问题”。

从初出茅庐的青涩医生到独当一面的科室主任，近40年的医者生涯练就了胡成平一双迅速抓住问题关键的慧眼、清晰严谨的逻辑思维和果敢干练的处事性格。外科医生的果断在她身上十分凸显，她自称“拥有外科医生性格的内科医生”。胡成平这一辈子从来不做糊涂医生，她认为，足够的经验和清晰的思维是成为一个好医生的关键。

即使治病救人的初心总会碰到医学的边界，但是救死扶伤的成就感仍然让她无比热爱自己的工作。红网时刻新闻记者记录了胡成平教授的一天，用镜头观察了一名呼吸内科医生的工作点滴。

每周三上午，胡成平都在肺结节普通门诊看诊。不到8:00，胡成平已经来到诊室，为早早在外等候的患者看病。

胡成平聚精会神地用电脑查看患者信息。在胡成平的会诊室，只有一台她自己使用的电脑。助手只是在一旁引导患者就医，帮助将CT片和病人资料有序整理好。

一般情况下，胡成平的门诊没有助手帮忙。患者信息录入、开单、填写诊断结果等工作，胡成平都是亲力亲为。她说，自己干起来更快，节约时间。一边录信息，自己还能一边思考，不仅能锻炼思维，也能加强自己的电脑使用能力。

“咱们有病就看病，废话不多说。”面对患者，胡成平展现出人意料的果断利落，可是果断却绝不是含糊推脱，她会打断患者所说的无用信息，也会温和细致、条理清晰地将诊断结果分析清楚。

10:00，门诊时间已经过了一半，却还有三分之二的患者尚未就诊。只有节约时间，才能做更多的事情。在高速运转的工作节奏中，胡成平利落的性格也帮助了自己不断提高工作效率。

胡成平观察患者的CT片，给助手讲解需要注意的细节要点。在胡成平的诊室里，许许多多的患者都是拿着检查结果从省外或其他医院慕名而来。

胡成平用放大镜仔细查看CT片。她表示，对病症的判断很大程度上取决于医生的个人认知。所谓“看病”，通过患者的诉说，她往往就能判断出病症的方向。

12:45，原本预计12:00结束的普通门诊结束。早早等候在外的科室医生赶紧来到诊室，找胡成平签字处理科室事务。

13:20，胡成平来到诊室旁边的医生办公室，进行一项临床科研随访工作，运用医院的PACS系统比对3位项目入组患者肺结节的CT变化。

胡成平告诉学生，在对肺结节患者随访时，要认真仔细阅看患者的CT，对比不同时间肺结节的细微变化，比如磨玻璃结节的密度变化、亚实性结节中实性成份的变化等等，因为一旦忽略了这些细微的变化将可能导致诊断的错误，延误治疗，甚至影响患者的愈后。

13:40，胡成平完成CT比对工作后，来到诊室洗手，结束上午的工作。谈起做医生的忙碌，她笑言，“做医生是没有时间观念的，一旦病人有情况，凌晨两三点赶来医院也是常事，但是各行各业都不容易”。

胡成平换下白大褂，将衣服整整齐齐叠好。胡成平从医37年，“不当糊涂医生”，是她经常挂在嘴边的一句话，要做到这一点，丰富的临床经验和清晰的临床思维缺一不可。

13:50，胡成平匆匆赶回家中，打算与来长沙看望她的学生一起吃个饭。下午还有一场全科大会诊需要她主持。

14:30，在呼吸内科病区，护士正在为患者家属办理手续。湘雅医院呼吸内科成立于1978年，是国家临床重点专科，国家呼吸疾病临床医学研究中心核心单位，全科目前共有医护人员近200人。

15:00，全科大会诊正式开始。这样的大会诊每个星期只有一次，主要针对疑难病例进行讨论，全科所有医生都要参加。在每次讨论前，首先要反馈上周所讨论的疑难病例治疗效果跟踪结果。

每次的大会诊，科室的所有教授、副教授与护士长都会坐在会议桌内圈，每个人都需要发表自己的意见。而之有“疑难病例”的存在，也是由于主要负责的医生对病例拿捏不准，意见相左。

拿捏不准的时候，需要听取分析其他医生的意见，更需要有一个人能确定治疗方向。胡成平就是那个拍板的人。

15:40，听取完本次的病例介绍后，胡成平与医生们赶往病房查看患者的实际情况。

胡成平与医生来到病房，询问患者具体的身体状况。咳不咳痰、身上是否疼痛、瘙痒……所有的细节都要问清楚。

胡成平检查患者喉部情况。不同于外科医生在手术台上的历练，“一名内科医生的大部分工作都在病房和门诊完成”。

查看完患者后，全科的医生回到会议室进行进一步讨论。具体如何开展下一步诊疗？如何最大程度上化解风险？疑难复杂的病案，在一分一秒的讨论与分析中日渐明晰。而由于病情的复杂性，当天的病例讨论只进行了一例。

17:00，大会诊结束，科室医生开始进行傍晚的查房。胡成平留下来，与一位年轻医生讨论问题。当晚，她还需要参加一个会议。回到家中，还需要修改写作学术论文。工作与生活，在她的人生里，一直是一回事。