红网武冈站10月21日讯 (关杨博 刘向阳 杜乐兰)为切实保障医保基金安全运行,严厉打击骗保违法违规行为,武冈市人社局携手财政、卫生、医保等部门连日来开展城镇医疗保险反欺诈专项行动,并取得了初步成效。
此次行动主要对2012年-2014年城镇职工、城镇居民医疗保险异地就医住院票据金额超过2万元的进行复查,确保报销票据真实可靠。经随机抽取56人住院票据,派人赴长沙、广州、深圳等地26家医院实地核查,该市有关部门共发现4人住院信息与住院发票与医院不相符,涉嫌利用虚假发票骗取医保基金行为,涉及统筹支付金额达6.5万余元。目前,市监委会办公室根据部门职权已将线索移交市人社局处理。
据悉,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的,属于《刑法》第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为。对于此次行动中移交的线索,武冈市人社局将进一步核查,一经查实将责令退回骗取的医保金,并处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款,构成犯罪的要移送司法机关依法追究刑事责任。