李某已从ICU转入传染科病房。 张沙沙 摄
红网靖州站10月24日讯(通讯员 刘杰华 张沙沙 颜丫丫) “这个病我已10来年没看到过了。”湖南省怀化市二医院靖州医院感染科主任吴德华说。“我还是第一次遇见这个病呢。”年轻的ICU医生周宇丰说这病只在医书上见过。10月23日,靖州苗族侗族自治县坳上镇38岁病人李某“死里逃生”,危及他生命的正是已绝迹10年又重现的钩端螺旋体病。
10月11日,患者因下肢乏力、疼痛入院治疗10月12日病情加重,出现低热、胸闷,气促,阵发性咳嗽,咳血性痰液现象。更让医生着急的是,眼看病人病情越来越凶险,却不知道是什么原因导致。
院医务科立即组织全院大会诊。根据病人的临床表现,影像学资料以及患者曾下水打捞阴沉木的水下作业史,参加会诊的医生高度怀疑该患者所患疾病为现在已经很少见的“钩体病”。
医院立即将病人情况报给靖州县疾病控制中心。同时,在征得患者家属同意后,于当天的下午4点转入ICU进行隔离监护治疗。此时,患者已感到极度乏力,胸闷,心悸,气促,咳嗽,咳血性痰,血压低至80/39mmHg,脉搏128次/分。ICU全体医护人员高度重视,全力以赴进行抢救,患者病情逐步稳定。10月15日,县疾病控制中心抽血送检结果确诊为钩端螺旋体阳性。
钩端螺旋体病,简称钩体病,是由致病性钩端螺旋体引起的一种人畜共患的急性传染病。典型症状是:常从高热,畏寒,软弱无力等特征,重者有黄疸,出血倾向,尤其是弥漫性肺出血,肝肾功能衰竭或脑膜炎等。受感染的鼠类和猪是两大主要传染源,人破损的皮肤或黏膜接触到被病鼠或猪的尿液污染了的水后就有可能受到感染。
三十多年前,在湖南农村,钩端螺旋体病曾出现流行,吴德华也曾接诊过一些钩体病病人,但最近一次诊治还是10多年前的事了。靖州县疾病控制中心传染病监测报告也证实,该县已连续十多年没有出现过钩体病病例。
另据了解,靖州县疾病控制中心工作人员明确诊断后,立即做了流行病调查与处理,目前未发现其他病例。疾病控制中心专家提醒市民,注意灭鼠,农村居民要管理好牲畜,防止牲畜尿液污染水源;趟过污水后要尽早用清水冲洗脚。