8月7日凌晨0点,抗肉毒杆菌毒素血清到达省儿童医院后,患儿接受皮试,如果未出现过敏症状将立即注射该血清。图/潇湘晨报记者张迪
潇湘晨报讯 8月6日,潇湘晨报记者从湖南省儿童医院获悉,为救治两名疑似肉毒杆菌毒素中毒的幼儿,紧急从兰州空运的救命药于6日深夜抵达长沙。
7月28日和7月31日,湖南省儿童医院重症医学二科、重症医学一科收治两名来自湘潭的重症患儿。两个孩子均为4岁,一男一女。同样表现为:昏迷、全身肌张力减低、无法自主呼吸等症状,疑似中毒。两个孩子均已发病多日,病情不断加重。
经过湖南省儿童医院专家紧急会诊,专家组成员会诊意见为高度疑似肉毒杆菌毒素中毒。肉毒杆菌全称肉毒梭状芽孢杆菌,是一种厌氧菌。它产生的肉毒毒素是目前公认的最毒的致死毒素,精制1克毒素能杀死400万吨小白鼠,十亿分之三克即可使人发病,1微克就能致人死亡。
“要解毒救命,唯一的方法就是注射抗肉毒杆菌毒素血清。”湖南省儿童医院重症医学二科主任卢秀兰介绍,为尽快排除毒物,抗毒素治疗为本病的特效疗法。一般在进食污染食物24小时内或肌肉麻痹前给予最为有效。“2013年我们成功救治了1例肉毒杆菌毒素中毒的病例,当时也是联系到了全国唯一生产抗肉毒杆菌毒素血清的厂家,给孩子空运来了救命药。”卢秀兰说。
8月5日,重症监护室发出申请治疗需要抗肉毒杆菌毒素血清。下午6点,医院应急办致电卫计委应急办请求紧急调配。8月6日下午,湖南省儿童医院应急办接兰州生物制药有限公司电话,表示40支血清将搭乘CZ6930次航班飞往长沙,随后将通过物流发送到省儿童医院。6日深夜,血清已抵达长沙。
卢秀兰表示,两个孩子经过辅助呼吸等积极治疗,虽然还未脱离生命危险,整体病情已有起色。使用抗肉毒杆菌毒素血清后将进一步缓解孩子的症状,但是药物注射后要经过大约12个小时才能起效,有可能还要持续给药,后续治疗也会根据孩子的病情进展随时调整方案,目前不排除留下后遗症的可能。
7日凌晨0点,从兰州空运来的救命药抵达省儿童医院。凌晨0点20分左右,两名患儿接受皮试。医生说,经皮试后如果未出现过敏症状,将会给孩子注射抗肉毒杆菌毒素血清。截至记者发稿,皮试结果还没出来。
两幼儿同日发病,致病源暂不详
8月6日,潇湘晨报记者从长沙市雨花区疾控中心获悉,应省儿童医院请求,该中心对两例疑似肉毒杆菌毒素中毒的病例进行了调查。
雨花区疾控中心主任周建湘介绍,经核实,两例病例均为湘潭市一家幼儿园同一班级幼儿,均为7月24日发病,发病后症状类似。
周建湘说,因患儿目前诊断未完全明确,病例发病至今已超过10天,患儿发病前各类传染源接触情况不详,进食情况家长无法准确回忆。据家人回忆,幼儿园、周边及家庭内也未发生其他类似病例。
周建湘介绍,两孩子疑似肉毒杆菌食物中毒,但要确诊必须要有实验依据,目前还没有实验室确诊。
提醒
多吃熟食少吃腌肉
避免肉毒杆菌中毒的建议:(1)吃熟食。肉毒毒素不耐热,75-85℃,加热10分钟,或100℃加热1分钟可被破坏。(2)尽量吃新鲜食物,少吃或不吃腌肉、腊肉以及罐头制品。
一旦发现出现肉毒杆菌中毒的症状(恶心、呕吐及中枢神经系统症状如眼肌及咽肌瘫痪为主要表现),应携带可疑食物立即去医院治疗。
8岁女孩肉毒杆菌中毒
2013年8月12日,省儿童医院也接诊了一例肉毒杆菌食物中毒案例。同年8月11日,一名8岁的株洲女童媛媛(化名)与母亲在外面吃了热狗,回家后不久就出现头晕无力的状况。第二天,家人将她们送往医院,后转往长沙。经专家会诊,两人高度疑似肉毒杆菌中毒。
媛媛的妈妈说,同年8月12日早晨7点多,迷迷糊糊中她怎么也起不来,想唤醒女儿,可一点力气也没有。上午9点,她还是不能起床,女儿也还在昏睡。8月12日下午,媛媛被送往省儿童医院治疗。
同年8月13日,从兰州紧急空运的救命药到达长沙。
科普
肉毒杆菌全称肉毒梭状芽孢杆菌,是一种厌氧菌。它产生的肉毒毒素是目前公认的最毒的致死毒素,精制1克毒素能杀死400万吨小白鼠,十亿分之三克即可使人发病,1微克就能致人死亡。(潇湘晨报记者刘少龙 实习生龙思婷 通讯员姚家琦 刘湘梅)