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鹭姐，你今天推文做得怎么样？
就微do吧......
“微do”最近一跃成为网络热梗
这里的“do”可以理解为
“做（整容整形）”的意思
“微do”就是轻微地做一些整容项目
后也被网友衍生成为
“浅浅做一下，做得不多”
当心！微do变“危”do
我们常听到的美容项目
瘦脸针、瘦肩针......
注射的药物到底是什么呢？
答案：
肉毒毒素！
肉毒毒素
常用于以注射为主的
非手术操作的医美项目中
有除皱和瘦脸等效果
俗称“除皱针”“瘦脸针”
前段时间，湖南湘雅医院陆续收治二十几例来自全国多地市区肉毒毒素中毒患者的消息登上新闻热榜，更让人对“肉毒毒素”这一医美治疗项目又爱又怕。
一针打下去
怎么就差点没命呢？
肉毒中毒病例，多因美容目的或肌痉挛注射A型肉毒毒素，其中多数为超大剂量注射，少数为重复注射。中毒的原因主要有以下特征：
1. 注射剂量过大：单次注射剂量>500U
2. 非法药物，包括走私药物、假药，通常实际含有的剂量要远远大于我们以为的注射剂量；
3. 体重过轻者或对药物敏感性强者，更容易出现中毒的情况。
国家如何管理
A型肉毒毒素？
A型肉毒毒素属于医疗用毒性药品，系指毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。
国家药品监督管理局2008年7月已将A型肉毒毒素列入毒性药品管理，进一步加强A型肉毒毒素及其制剂生产、经营和使用管理事宜，对非法生产、经营和使用A型肉毒毒素的单位和个人，依法严厉查处。
正规的肉毒素只有持有医疗机构许可证的机构经过审核才能购买使用，并且一支一码一人使用，可追溯。
医疗用A型肉毒毒素
有哪些已获批上市品种？
目前，国家药监局批准上市了六种注射用A型肉毒毒素：衡力、保妥适、吉适、乐提葆，思奥美和达希斐，其中以衡力和保妥适获批时间最长，临床资料及经验较多。产品包装见下图。
如何正确识别
真假注射用A型肉毒毒素？
01
查看中文外包装。检查产品包装上的文字、图案是否清晰完整, 有无印刷错误或遗漏。使用进口药品,千万不要误以为全外文包装才是“原装进口”,正规渠道进口的药品都应有中文标识,上面明确标有适应症、厂家信息、用法用量、禁忌症等药品信息。
02
扫描药品电子监管码确认身份。正规肉毒素包装盒的侧面贴有20位数字组成的“中国药品电子监管码”,该监管码是一物一码,不法机构很难造假。
扫码验真可以帮助消费者快速辨别假货水货,打开手机支付宝扫描“中国药品电子监管码”,真品会立即显示药品的生产、流通等信息。
03
检查包装完整性。一些不法机构,将假药塞到正版肉毒素包装盒里反复使用,消费者扫描电子监管码也发现不了问题。所以消费者在扫码之前一定要先检查外包装盒的密封性，防止已拆封。
04
盯紧配制过程。有的机构在注射前提供正规肉毒素给消费者扫码验证，但在配药时背对消费者或挡住消费者视线将药品调包。
建议消费者要求医护人员当面配制，在整个操作过程中，不要让药品离开自己的视线，以确保药品未调包。
消费者还可以对产品进行拍照，记录肉毒素的电子监管码，也可以要求医护人员将电子监管码剪下贴在本人病历上。
05
查看机构资质。医疗美容本质上是医疗行为，注射机构应取得《医疗机构执业许可证》或医疗美容诊所备案，诊疗科目应有“美容外科”或“美容皮肤科”等。
06
查看医生资质。负责实施注射用A型肉毒毒素美容注射的医师应是美容外科或美容皮肤科主诊医师。
07
警惕不良反应。由于个体差异,部分求美者可能会出现药品不良反应,出现不良反应后应立即停止使用,必要时及时就医,遵从医嘱进一步处理,并配合调查。
哪些人群
不适合使用A型肉毒毒素？
01
特殊人群：妊娠、哺乳期妇女、儿童和老年人；
02
患有神经肌肉系统疾病如重症肌无力和多发性硬化等的患者；
03
患有严重心、肝、肾、肺疾病和患有结缔组织病的患者。
那么多少剂量
是安全的？
按照公斤体重计算，一次性注射2500单位可能就危及生命！医生通常一次注射的总量不会超过500~600单位，这个范围一般不会引起中毒的。
注射肉毒素的半衰期是10个小时，一天后60%就由尿液代谢排出在体外。正常正规合法使用肉毒素一般不存在安全风险。
肉毒素中毒的治疗
需要注意
肉毒毒素中毒的有效治疗手段为
肉毒毒素抗毒素
抗毒素属于国家战略物资
只有极少数三甲医院
才可以通过卫健委审批后调配
目前国内仅有
兰州生物制剂有限公司生产的
A型抗肉毒毒素
一旦怀疑肉毒毒素中毒
要尽快到三甲医院就诊！
再次提醒！
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来源：厦门市场监管
责编：张红
一审：杨明丽
二审：佘高锋
终审：李兴平
