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长沙市中医医院神经外科同时开展两台颅内动脉瘤手术

2023-03-27 13:03:26 红网时刻

红网时刻新闻3月27日讯(通讯员 王承)3月的长沙,倒春寒的天气冷飕飕的。近日,晚上21:30,长沙市中医院(长沙市第八医院)的急诊科也一如既往地病床满员,医务人员正紧张有序地穿梭在抢救室和诊室,“抢3床颅内出血,神志昏迷!”“抢5床也是颅内出血,神志嗜睡!”“赶紧请神经外科会诊!”……抢救室医生马上拨通了神经外科总住院医师的电话。5分钟左右,神经外科主治医师王承迅速赶到急诊科抢救室。快速查看两位患者病情及CT后,王承敏锐地意识到两个患者都是颅内动脉瘤破裂出血。

颅内动脉瘤虽然也被称为“瘤”,但并不是肿瘤,是一种血管性疾病,多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出。因一般形态像气球一样的突出,形似肿瘤,所以称之为动脉瘤。颅内动脉瘤是中枢神经系统的“不定时炸弹”,号称神经外科最危重的疾病,一旦发生破裂出血,血液进入蛛网膜下腔、脑内,可引起脑血管痉挛和脑水肿、脑疝,致死率、致残率极高。

会诊信息随即上传到神经外科病房、NICU,考虑到同时两名可疑动脉瘤出血患者,情况紧急,神经外科急诊应急机制马上启动,科主任钟治军带领于汉昌、韩令等相关医师马上到位,有条不紊地安排下一步救治方案。5分钟后两位患者的CTA结果出来,正如所料,第1位患者为大脑中动脉瘤,第2位为前交通动脉瘤,结合两位患者临床表现及CT、CTA情况,神经外科快速讨论后确定第1位患者行急诊开颅动脉瘤夹闭并颅内血肿清除,第2位安排行介入动脉瘤栓塞。

神经外科显微手术团队、介入栓塞团队、麻醉科医护团队、介入室辅助团队……各个团队快速运转起来,详细向患者家属交代病情后,两位患者分别被送入了手术室及介入室。

消毒、铺巾、麻醉、切皮、开骨瓣……夹闭动脉瘤!

消毒、铺巾、麻醉、穿刺、置管、造影……栓塞动脉瘤!

经过一晚上的奋战,两位患者均安全送达NICU,停呼吸机,拔除气管插管。早上8点查房,两位患者均苏醒,呼之能遵嘱活动,四肢活动良好。当把这个好消息告知家属后,大家悬着的心总算放了下来。

“手术只是治疗的一部分,后面病情恢复的路还很长,我们还将继续努力。虽然身为外科医生很辛苦,但是挑战各种难关,看着患者能够康复出院,也很满足。” 熬夜一宿的钟治军,神情略显疲惫,但语气很坚定。

来源:红网 作者:王承 编辑:吕周阳