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红网深度 | 老年“幼儿园” 忘与记的碰撞

2023-07-24 21:16:53 红网时刻

导读:

在我国,65岁的长者里,大约每20位老人中就有一人患有阿尔茨海默病。记忆减退、对近事遗忘突出,这些阿尔茨海默病初期症状,常被人理解为老了就是这样。近年来,随着人口老龄化程度不断加深,越来越多人关注到这个群体。

阿默认知症照护中心,跟着音乐节奏跳起来的老人。

红网时刻新闻记者 何青 龚子杰 杨抒怀 长沙报道

她牵着我的手,把我送到了电梯口。

像告别一个老友一般说,下次再来,有机会去她家,她做饭给我吃。

而再次见面,她忘了我是谁。

这是长沙一家特别的养老院。有人把这里比喻成老年幼儿园。

这里的老人,有些不记得自己的家在哪里,但是能清楚地说出母亲一个人养大四个孩子的故事;不记得自己的年龄,但是对熟悉的歌曲能跳出契合的舞步;不记得自己是否吃过饭,但是记得把脉的姿势,嘱咐的话语……

忘事,也许你会说,这似乎是老了一个的象征。

但在这阿默认知症照护中心(以下简称:阿默),在这群患有阿尔茨海默病老人的身上,忘与记的碰撞,更加明显。

廖奶奶在哼唱着《我的祖国》。

他们忘了

“一条大河波浪宽,风吹稻花香两岸,我家就在岸上住……”

她面带微笑地挥动着双手,像是在打着节拍,歌声悠扬,唱的每一句都在节奏上。

“听惯了艄公的号子,看惯了船……”她突然停了下来,脸上的表情带着一些不好意思,“我不记得了,我不记得接下来一句是什么去了。”

这是唱歌很好听的廖奶奶,说话也轻轻柔柔。当问及今年多大的时候,她会回复我们,现在已经不想这事啦!

他们好像很多事都忘了,但有些事似乎刻在骨子里,一直记得。

最开始送我到电梯口的,是刘奶奶。

娄底人,说话带着乡音。傍晚,她坐在房门口,用一条毛巾来回拉扯门。我走了过去,叫了声,奶奶好。

她回应着我,说好像在哪里见过我。又问了一句,“你是哪个大队的?”

见我好像能听懂一些娄底话,好像找到了老乡一般,拉我到了沙发会客区,开始絮絮叨叨地分享她妈妈的故事,“我妈妈作孽嘞(方言:可怜)。”

她和我说,她两岁时父亲离世,妈妈一个人拉扯着她和三个哥哥长大。她和我说,她妈妈很高有一米七几,她哥哥也很高。分别时,她和我说,这里不是她的家,她从十几岁就开始做饭了,下次有机会要去她家里玩,她做饭给我吃。

在阿默一楼的休息区,我们还见到了姜奶奶。

7月天气很热,尽管室内开着空调,那天姜奶奶穿着一件薄的浅紫色棉袄。她一个人坐在那里,没什么表情。随着我笑着与她打招呼,拉了拉她的手,她开始慢慢放下戒备,和我聊天。

她和我说,她曾经是一位医生,肯定是年轻时用脑过度,所以现在变得不清白(方言:糊涂)。说着,她指了指自己的头。

在这里,我们还遇到了曾是海军的戴爷爷,只要讲起年轻时的故事,精气神立刻变得不一样;遇到了上楼梯时一个人哼着《补锅》花鼓戏的杨奶奶;遇到了一唱《打靶归来》就眉飞色舞的张奶奶。

他们身上、讲话间,都带着属于他们那个时代的烙印;他们记得自己的母亲,记得自己的孩子,记得曾经专注热爱的事业。

但对最近发生的事,他们基本不记得,不记得自己是否吃过饭,不清楚最简单的加减法,不记得自己的年纪,他们有的知道自己在忘记,会宽慰说,我已经不想这些事了。

卢腊华在和老人沟通。

我想要他们记得

95后阿默认知症照护中心社会生活协调师彭志红等人的工作日常,就是希望通过一个个特意用心设计的活动,老人们能记住一些什么。

彭志红曾在长沙民政职业技术学院学习老年服务与管理,虽然一开始就做好了去养老院的准备。但也没有想到,自己会接触到这样一群更为特殊的老人。

“很多老人的心性、行为,像小朋友一样。”彭志红说,我们这里就像一所老年幼儿园,生活的都是一群老小朋友。

在和一群老小朋友的相处之中,彭志红遇到过很多感动的事。

一次组织老人活动时,一位刚来中心的老人情绪比较焦躁,彭志红想上前安抚,但老人挥舞着拳头,这时一个爷爷马上冲过来,站在她的面前,张开双手保护她。

彭志红还分享一个趣事,有一次带这个爷爷去逛超市。结账时,爷爷从衣服口袋里掏出了几张扑克牌说他来买单。“真的特别可爱。”

老年服务需要是一场双向奔赴,对于这群可爱又特别的老人,更需要热爱、耐心与呵护。如今,越来越多像彭志红这样的90后、甚至00后加入养老行业的队伍。

“我们青春有活力。”问及年轻人加入养老行业的优势时,彭志红表示,他们会带老人感受一些年轻人的生活,和老人一起拍抖音、唱最新的流行歌曲等,带来一些不一样的体验。

卢腊华的笔记本上记录了老人每天发生的事

90后彭志红是专业选手入行。70后卢腊华,与这群老人属于另外一种相遇。

在来到阿默之前,她是一家粉店的老板,也是一名“星沙好人”。

从2008年起,她用家里的门面开了间早餐店,十几年来,村里的老人小孩来吃早餐,永远都是“雷打不动”的三块钱,并时常为一些困难家庭学生提供免费早餐。还多次带头发动爱心人士、单位捐助慰问孤寡老人和留守儿童,至今已向30余位儿童捐助了10万余元的助学金和生活物资。

改变在她的两个孩子完成学业后。孩子们觉得母亲开粉店太辛苦了,便询问妈妈要不要换个工作。

“我本身是比较喜欢老人和小孩的。”卢阿姨来到了阿默。“第一眼看到这些爷爷奶奶们还是觉得蛮可爱的,跟小孩子一样。”

其实,最开始卢腊华连阿尔茨海默病是什么,她都不清楚。“我和我老公就觉得这是一份还蛮伟大的工作,是一种孝道。”

“不懂就学。”卢阿姨有一本笔记本,上面记录了老人每天发生的事,写满了要照顾的每一个老人的习惯。卢腊华看来,做这份工作要有爱心,要有坚定的恒心。

“他们是能记住我们的。”卢腊华说,“如果你是发自内心的去爱他,长时间去陪伴他,他心里是还有分量的,虽然他可能记不住你的名字,还是能记住你的人。”

阿默创始人奔赴荷兰阿姆斯特丹学习。

为什么会忘记

阿默创办的背后,也是一个有关阿尔茨海默病老人的故事。

创办人李岚的奶奶,就患有阿尔茨海默病。

她们家是四代同堂生活大家庭。但在一段时间,“奶奶开始忘记自己的东西放在哪里,每天会重复无数次叮嘱不可以使用消毒柜,每隔几天就会要求我们带她去医院检查哪里哪里不舒服。”

随着奶奶症状的加剧,家人觉得束手无策。李岚开始慢慢了解这个病症,走访调研了一些相关机构后,决定办一家属于阿尔茨海默病的养老院,2018年,她拉着当时在广东某医院担任护士长的朋友王三香,一起创办了阿默。

由于阿尔茨海默病病因不详,所以也无法根治,只能延缓。

王三香介绍,团队通过自主研发童年记忆、舒缓音乐、家庭环境等88项非药物疗法项目,运用长者学习能力,五感刺激大脑及各项认知训练护理,帮助延缓认知症长者大脑衰退,“激活”过往才能,减少对精神类药物的依赖。

“人的一生,我们都是在追求一个归属感,安全感。”她表示,“我们想给患有阿尔茨海默病的长者,营造一个乌托邦的世界,在这个世界里,长者被无条件的接纳与认可,能得到无限的爱与尊重”

“阿尔茨海默病是老年期痴呆最常见的一种类型。”湖南省职业病防治院内一科主任曾妍表示,从全球来看,据国际阿尔茨海默病协会发布的《世界阿尔茨海默病2018年报告》显示,目前全世界至少有5000万的痴呆患者,到2050年预计将达到1.52亿,其中约60%-70%为阿尔茨海默病患者。

曾妍第一次遇到阿尔茨海默病患者,是在2002年。她在中南大学湘雅二医院神经内科实习的时候,当时来看病的老人60岁,刚退休5年。“她当时的主要症状,近期的记忆力下降,丢三落四。”

这个阿姨,曾妍和她的老师一直在持续回访,如今已有了20年。曾妍表示,由于干预的比较早,阿姨的症状没有太加剧。

“阿尔茨海默病的治疗难点,在于其发病机制并未完全清晰。”曾妍介绍,该病可能是一组异质性疾病,在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。从研究来看,该病的可能因素和假说多达30余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。

“疾病发生之后,我们还是要一个积极的心态去面对。”曾妍说,阿尔茨海默病跟很多慢性疾病一样的,是一个终身性的疾病,虽然不可治愈,但是我们可以去延缓他,减慢疾病进展的速度,延缓症状急剧的加重。

曾经是医生的老人在给护工把脉。

在阿默,有一个看起来十分清醒的老人,她之前是一名治疗心脑血管疾病医生。她会提醒其他老人洗手时记得关水,会扶着行动缓慢的老人行走。

那天,在天台的菜地,吹着风,她突然问我,你觉得我们这群人是什么样的人。

我说,我觉得我们都一样,都是社会的一份子。

她多看了我几眼,后面牵了我的手。又问了已经问过我三次的问题,我们是干什么工作的?

我再次弯了弯身子和她说,我们是记者。

下期:我们将推出独家深度影像稿件,镜头对准这群可爱的老小孩,敬请关注。

关于阿尔茨海默病

了解多一点

该病起病缓慢或隐匿,病人及家人常说不清何时起病。女性较男性多(女∶男为3∶1)。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。

根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期。

第一阶段(多为1~3年)轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。

第二阶段(多为2~10年)中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。

第三阶段(多为8~12年)重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。

来源:红网 作者:何青 龚子杰 杨抒怀 编辑:肖拓