红网时刻新闻11月28日讯(通讯员 张湘粤 尹雪妹)20天前,家住邵阳的20岁小伙小周受凉后出现口角流涎的症状,因为年轻,平时感觉身体还不错,就没放在心上。可是,没多久小周就开始出现双下肢不自主抖动,流涎,喝水呛咳,说话不清等症状。为求诊治,小周来到湖南省第二人民医院脑血管病神经内三区,经过一系列检查,发现血清铜蓝蛋白很低,确诊小周患上了一种罕见的遗传病“肝豆病”,即肝豆状核变性病。
科主任黄晓松教授介绍,肝豆状核变性病,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病。机体排铜障碍,大量铜蓄积于肝、脑、肾、骨关节、角膜等组织和脏器,患者就会出现肝脏损害、神经精神表现、肾脏损害、骨关节病及角膜色素环等表现。对于此类患者,经常关注“铜含量”很重要!药物治疗的核心是促进铜的排出和减少铜的吸收,D-青霉胺、葡萄糖酸和硫酸锌是最常用的药物,同时要低铜饮食,避免进食含铜量高的食物:如各种动物内脏和血、贝壳类、螺类、虾蟹类、坚果类及各种豆类及其制品等,勿用铜制的食具及用具。建议高氨基酸或高蛋白饮食,多食用低铜食物如精白米面、牛奶、萝卜、藕、小白菜、瘦猪肉、鸡肉、土豆、橘子、桃子等,其中牛奶不仅含铜量低,长期多量食用还有排铜功效。
肝豆状核变性病患者可以在任何年龄起病,但多见于5~35岁,也有3岁起病的肝硬化患者或80岁才出现症状的患者。约有3%~4%的患者发病年龄晚于40岁。黄晓松教授说,“神经精神症状多见于10~30岁起病的患者,主要表现为肌张力障碍、震颤、肢体僵硬和运动迟缓、精神行为异常和其他少见的神经症状。多个神经精神症状常同时出现,各个症状的轻重可能不同。”
黄晓松教授表示,虽然肝豆状核变性是遗传性疾病,不能完全治愈,但是近年来,随着医学的进步和对此病研究愈发深入,经过长期规范的排铜治疗或肝移植治疗,尤其是在疾病早期,神经症状出现之前进行干预,大部分患者可回归正常的工作和生活。