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红网时刻新闻8月1日讯（通讯员 潘冰洁）患乳腺癌目前最主要的治疗方式是手术治疗。在过去很长一段时间里，乳腺癌的主要手术方式是“乳腺癌改良根治术”，也就是切除患侧的整个乳房，并进行患侧淋巴结的清扫。这种手术对患者来说创伤较大，术后并发症多，而且对形象的影响十分明显的。
随着越来越多的人对美观和生活质量提出更高要求，加上早期筛查和诊断手段的进步，对较早乳腺癌患者实施保乳手术＋术后放疗的方式，正在逐渐推广。
刘女士（化名）今年48岁，她身材高挑，胖瘦均匀。性格开朗的她，爱好运动和旅游，也注意养生和保健，身体一直很健康。所以，在两年前发现自己右乳房长了一颗豆大的小肿块时，她并没在意。今年7月在湖南省第二人民医院例行乳腺彩超检查时，发现肿块长大了，而且形状不规则，普外科主任医师曾晓晨建议她住院手术，她以为只是做一个肿块切除的小手术，就欣然接受了。
“当医生把肿块切下来，告诉我快速病检结果的时候，我完全不相信，我想肯定是结果错了”。曾晓晨告诉躺在手术台上等快速病检结果的刘女士，病检显示为浸润性乳癌，她的眼泪哗哗地流下来，刘女士接下来的反应让所有人吃惊，她说她要出院回家。
“一想到做乳癌手术就是要把一侧的乳房全部切掉，那太难看了，我不会接受这样的结果。”就在刘女士执意拒绝继续手术治疗的时候，曾晓晨告诉她，她的情况可以做保乳手术。在医生的反复劝说，并且耐心地解释了保乳手术的优缺点后，她终于同意做了保乳手术。
“目前国内乳腺癌的主要手术方式是乳腺癌改良根治术，就是切除患侧的整个乳房组织并进行患侧的淋巴结清扫。这种手术方式的创伤大，容易发生术后并发症如瘢痕牵拉患侧上肢、患侧上肢淋巴回流障碍、患侧上肢麻木疼痛等。”曾晓晨主任医师说。“乳癌保乳手术是肿瘤的扩大切除术，仅切除肿瘤及其周围2-5CM的腺体组织，乳头和大部分乳腺腺体可以保留，这样乳房的整体外观能够保持，术后并发症也会减少。”
当然，并不是所有的乳癌患者都适合做保乳手术。肿瘤大于3CM，有多个病灶，病灶又在不同象限，保乳手术就要慎重。还有妊娠期乳腺癌不能接受放疗、炎性乳癌、ATM基因突变而发生的乳癌，也不建议保乳。做保乳手术前要做前哨淋巴结活检，确定没有腋窝淋巴结转移，尚需要保乳后外观良好，切除范围内不超过全乳的四分之一，有全乳放射的条件。手术后，切缘要做病理检查，确定切缘阴性，证明肿瘤切除干净。
术后半月，刘女士切口恢复良好，她转入湖南省第二人民医院肿瘤科继续接受放疗。看到自己手术侧的乳房形状没有明显改变，放疗也不会对她的形象造成影响，她庆幸自己做了正确的选择。
曾晓晨提醒广大女性，一定要注意乳房的保健与筛查，做到早发现早诊断早治疗，才能给微创手术、美容手术留下机会，获得更美更优质的生活。
