史上最大退休潮来临,我们终将面对一个“更老”的老龄社会。随着日益庞大的“新老人”群体的陆续入场,以及高龄老年人的持续增加,养老产业不得不面对一系列新课题,一些新职业也应运而生。
从本期开始,快乐老人报推出“银发·潮职”系列报道,通过聚焦多个为老服务的新潮职业,来透视这些年来老龄化过程中的一些新趋势、新变化和新探索。首期关注的是“助浴师”,他们的出现,反映出高龄老人的养老痛点,正逐渐被社会各方看见。
十年不洗澡的老人
对于高龄、失能老人,或是照护者来说,洗澡是一件高危的体力活。
赵京梅(化名)在北京做助浴师,入行近4年,她帮300多位老人洗过澡。在她的印象里,大多数老人起码一年没洗过澡,时间最久的,已有10年没洗过澡,“家人只是隔三差五给他擦擦身体”。根据赵京梅的观察,很多购买助浴服务的客户,要么是因为子女不方便给老人洗澡,要么是因为担心安全问题不敢轻易给老人洗澡。然而,根据中国老龄科学研究中心的调查,在各种日常起居活动中,最困扰高龄老人的是洗澡。不过,洗澡是一件私密性极高的事情,老人不仅羞于表达诉求,对家人提出的帮助也时常难以接受。“很多时候,老人不太好意思让子女帮忙清理一些隐私部位,反倒陌生人更方便一些。”赵京梅说。
在赵京梅工作的养老服务机构,每一位助浴师大约每天要服务5位老人(疫情稳定时)。赵京梅还清晰地记得第一次上门助浴的经历。那是一位80多岁的老人,因为重病卧床已6年多。赵京梅还记得,老人刚一接触水,突然大小便失禁。赵京梅心里顿时产生了一丝抵触情绪,她闭上双眼,赶紧在脑中默念“冷静”,之后继续换水给老人洗澡。“老人没有说话,在我给他擦手时,他用手在我的手背上拍了两下表示感谢。我永远忘不了这个动作。”赵京梅说。
45岁的吉林人金启峰如今在上海做助浴师,入行快三年的他每个月要为七十位左右的老人洗澡。让他最难忘的一次助浴经历发生在今年9月。当时,他接到了帮一位临终老人洗浴的订单。金启峰和同事们过去一看,就知道老人很快不行了。整个洗浴过程中,金启峰都带着紧张和恐惧的心情。虽说临终助浴服务会签署带有免责条款的协议,虽然不用负责,“但总难摆脱‘人是死在自己手上’的那种心理阴影”。洗完后,金启峰和同事们把老人轻放到床上,再测量各种身体体征,当发现和之前的指标差不多时,他们悬着的心这才落了地。隔天,金启峰就听说老人去世了。“我入行这几年,什么样的老人都遇上过,就数那天心里最难受。”金启峰说。
温暖的生意
老年人的洗澡之困,是一个隐秘的角落。如今,“隐秘的角落”被助浴师们一点点走近。过去一年多,“上门助浴”服务在国内一、二线城市走俏,除了上门洗头、洗澡,很多城市的助浴师还提供理发、剪指甲、除螨消臭等“一条龙”服务。
看准市场,李民花于2021年3月成立了北京可依居家养老服务有限公司,公司配备了从国外进口的专业洗浴设备,并制定了一套科学的助浴流程。公司至今已服务了超过300位失能老人、残障人士。李民花介绍,公司一般会根据老人失能的程度,安排两到三位助浴师上门助浴。
助浴的步骤比较多。一般来说,助浴师上门后,会先给老人测量体温、血压,检查是否有外伤,判断其当前的身体状况是否适合泡澡。然后,助浴师们开始铺设助浴设备,之后将热水注入浴槽内,一般水温会被控制在40℃左右,浴槽内还会放入药包。准备工作就绪后,两位助浴师小心翼翼地合力将老人抬进浴槽。为了避免老人感到尴尬,助浴师会给老人的身上铺盖上一条消毒过的毛巾,才给老人清洗。随后是洗头、搓澡、冲洗等一系列常规的步骤。在洗澡的同时,还会有专门的助浴师负责监测室温,以保证老人不会着凉。大约一个小时后,助浴师会将洗干净的老人擦干,抱回床上后穿上衣服,并再次测量血压、体温。
对李民花而言,“上门助浴”是一个温暖的生意,“助浴师除了要付出体力、技能,还可以陪伴和慰藉老人”。在李民花的手机里,保留着一条身患阿尔茨海默症的老人的女儿发给她的微信:“……老爷子精神很好,没睡觉,还一直夸你们,后来居然想起关心我让我早点回家,说我一个人走不安全,很长时间他都不知道关心家人了,这是第一次,我都不知道说什么好……”李民花说,这位老人已经90岁,是我国第一批俄语翻译之一。犯病时,常拿着拐棍去敲银行的玻璃。他不记得女儿的名字,却能准确地叫出助浴师的姓氏。
新兴行业的“成长烦恼”
采访中,多位业内人士坦言,助浴行业的成长之路并不太顺利。几乎所有这两年新入行的助浴师都提到,曾经历过“没有客人”的窘境。李民花透露,团队当初做了不少宣传,但始终没有客人预约。从去年底开始,各地疫情相对平稳后,不少年轻人借助互联网了解到助浴服务,开始尝试为老人购买服务。李民花说,公司几乎所有订单都来自子女或孙辈,接触的客户里也有家庭状况比较一般的。
正因为是新兴行业,国内“助浴师”大多“半路出家”。目前,不少护理学校毕业的90后涌入助浴师行业,但真正能接受高强度体力劳动的并不多,很多人没待多久便纷纷离场。而有一定工作经验的30—40岁的中年人,在体力尤其是腰力方面又不如年轻人,一旦因助浴引发安全问题,极易对企业的可持续发展造成严重影响。
记者从北京、上海、杭州等地的助浴机构了解到,助浴服务的订单量不如预期,这主要与费用超出家属的预期有关。目前,市场上提供的助浴服务大致分三类,一类是固定助浴室,多设在社区;一类是流动助浴车,多为政府提供的公益项目;还有一类则是上门助浴。以上门助浴为例,收费价格根据擦浴、淋浴、洗浴等不同项目,从100多元到500元不等。老年人能不能享受助浴服务,几乎完全取决于子女的经济能力和关爱程度。很多家属听说收费价格后,会露出不敢相信的神情:“不就洗个澡,怎么要这么贵?”
对于质疑,助浴机构负责人往往有苦难言。李民花表示,由于企业规模小,助浴师工资、交通成本较高,企业目前仍处于亏损状态,经营压力较大。
亟须扶持和规范的行业
不可否认的是,目前助浴服务还属于小众行业。除了很多人在观念上对“帮人洗澡”这个行业不太能接受外,一些机构的服务还不够规范、助浴人才相对缺乏,也是制约行业发展的因素。
有业内人士提到,因为行业本身进入门槛低,很多人想通过助浴介入更大的养老市场。目前,一些助浴机构已在以6万—10万元不等的价格开启加盟店模式;一些原本主营足浴康养的健康养生公司或集团,也开始号称提供上门助浴服务。在业内人士看来,这或许会破坏行业刚建立起来的口碑。从长远来看,如何让助浴这个新兴养老服务行业获得更规范的发展,是亟须解决的问题。
对此,有业内人士建议,相关部门应规范助浴服务的行业标准和操作流程,既保证从业者的专业性,又能在发生意外后明确责任。此外,有关部门还应加强对从业人员的专业培训,落实持证上岗服务。记者注意到,为了提高老年人的助浴意愿,有些地方已在探索完善养老金补贴方式,降低老年人的经济负担。如浙江平湖、山东青岛等地通过政府购买服务,为失能、半失能老年人提供助浴服务。
从2012年青岛率先试点,酝酿近十年的“长期护理保险”也被助浴行业寄予厚望。记者注意到,上海已针对高龄失能老人分批启动长护险服务,通过评估的老年人可享受助浴、导尿等专业服务。在福建晋江,原有的长护险居家护理服务项目今年开始升级,服务项目中的擦浴升级为泡澡服务。

来源:快乐老人报·红网老年频道
作者:李仲文
编辑:武维利