红网时刻新闻2月2日讯(通讯员 张文秀)1月26日,中南大学湘雅三医院骨科成功为两名因距骨软骨损伤引起踝关节疼痛的患者实施3D打印导板截骨、自体骨膜-骨栓移植术。术后,两位患者恢复良好,其中一位已出院,另一位患者预计下周出院。
38岁的男性患者蒋某与43岁女性患者潘某,均因踝关节扭伤导致距骨软骨损伤,接受保守治疗后效果不佳,疼痛反复,严重影响日常生活。中南大学湘雅三医院骨科足踝外科团队接诊后,通过详细问诊、体查及影像学检查,明确诊断为 “距骨骨软骨损伤(Hepple III型及V型)”。
骨科副主任医师张克祥介绍,在日常生活中,“崴脚”,即踝关节扭伤,是导致距骨软骨损伤的常见原因,但由于软骨自我修复能力较差,所以软骨损伤是公认的治疗难题。针对患者病情,团队经过讨论,决定采用自体骨膜 - 骨栓移植技术修复损伤区,同时为其定制3D打印导板,以实现精准截骨,缩短手术时间、减少副损伤。

手术当日,在麻醉科团队的密切配合下,张克祥带领手术团队先通过关节镜彻底清理踝关节内增生滑膜及疤痕组织,再使用3D打印导板于内踝截骨,显露软骨损伤区并彻底清理病灶组织;随后,从患者自身髂骨提取带骨膜的骨栓,将其植入距骨软骨损伤处,整个手术过程顺利,患者术中生命体征平稳。术后,在护理团队的精细化理疗与康复指导下,患者踝关节疼痛症状显著缓解,目前已逐步进行功能锻炼,患者对治疗效果非常满意。


该项技术成功地在院内首次临床应用,标志着医院在足踝外科疾病治疗领域实现重要突破,为踝关节软骨损伤患者提供了更加优质、多样化的治疗选择。该技术具有三大显著优势:一是采用自体组织移植,生物相容性极佳,避免了异体材料可能引发的免疫排斥反应,且骨膜富含生长因子,能有效引导损伤区的修复;二是相较以往取材于非负重区软骨-骨栓,避免了供区软骨损伤;三是髂骨骨膜 - 骨栓的取材不良反应极小,供区可以完全自行修复。
手术的成功开展验证了该项技术的临床安全性与有效性,体现了中南大学湘雅三医院骨科在踝关节软骨损伤治疗领域的技术实力与创新精神。未来,骨科将继续聚焦学科前沿,不断引进和开展各类先进医疗技术,加强人才培养与学术交流,持续提升疑难疾病诊疗水平,以更精湛的医术、更优质的服务守护群众身体健康,为推动骨科事业高质量发展贡献力量。
来源:红网
作者:张文秀
编辑:戴丹