7月28日,怀化市肿瘤医院中西医结合肿瘤内科医护人员在正进行大查房时,发现原本性格开朗的张叔叔满面愁容,这是怎么一回事?
经过询问,原来张叔叔患右侧颌下腺癌并双肺转移,靶向药物治疗一月后,双下肢疼痛、肿胀,有针刺感,手上长出水泡,手脚发红,面部长出痤疮并色素沉着,口腔溃疡,饮食困难,让他苦闷不已。
郑熹医生告诉张叔叔:“这是服用靶向药物治疗后出现的手足综合征。手足综合征是手掌-足底感觉迟钝或化疗引起的肢端红斑,是一种皮肤毒性,主要发生于受压区域。肿瘤病人在接受化疗或分子靶向治疗的过程中可出现。表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感,皮肤肿胀或红斑,脱屑、皲裂、硬结样水泡或严重的疼痛等。出现这种情况不要怕,只要您积极配合,我们有办法治疗的。”听到这番话,张叔叔悬着的心终于落下了。
根据中医学辩证论治的指导原则,结合手足综合症的临床表现,中西医结合肿瘤内科医护人员针对张叔叔自身情况制定了滋阴补血、祛瘀通结的治疗方案,开具中药熏洗治疗,一日两次,早晚熏洗。中药汤剂直接刺激患处,迅速达到有效的药物浓度,活络经血,刺激体内血液循环,最终有效改善手足皮肤状态。
责任护士告诉张叔叔:“日常生活中尽量避免穿过紧而不合脚的鞋,要避免手和足的摩擦和受压,避免剧烈运动和体力劳动,保持手足皮肤湿润,在双手和双足进行中药熏洗后10分钟抹干,可适量涂上凡士林软膏等护肤霜。避免在阳光下曝晒;避免进食辛辣、刺激性食物。出现脱皮时不要用手撕,可以用消毒的剪刀剪去掀起的手皮。出现水泡及时告诉医护人员。”护士每日为张叔叔熬制熏洗中药,并督促张叔叔进行熏洗。通过精心治疗与护理,张叔叔逐渐痊愈,出院时张叔叔高兴地说:“真是十分感谢你们,不然我这双手脚算是彻底烂了,终于可以安安心心回家去了。”
中西医结合肿瘤内科肖敏主任提示:“中药熏洗是祖国医学外治法之一,服用靶向药所致的手足综合征主要病机为气虚血瘀,故治疗以益气活血通络为法。”
随着医疗技术水平的不断提升,传统中医药优势的逐步体现 ,“外治之理,即内治之理”,中药外治为体表直接给药,经表面吸收后,药力直达病所。实践证明此方法疗效可靠,简便易行,可减肿瘤治疗带来的毒副作用,从而提高患者的生活质量。(申飞阳)
来源:怀化市第二人民医院
作者:申飞阳
编辑:杨超