每年仅需花139元,最高保障400万,这样的保险,你会买吗?10月22日,由湖南省地方金融监管局、省医疗保障局联合指导,中国银行保险监督管理委员会湖南监管局监管,十三家在湘保险公司联合承保的普惠型补充医疗保险——“湖南爱民保”正式发布。“湖南爱民保”具有哪些优势?万一出险了,应该如何理赔?红网财富为您解读。
139元=400万?“湖南爱民保”保障什么?
“湖南爱民保”每人每年仅需139元,最高可享受400万元保障。该保险不仅覆盖医保内、外的住院医疗费用和特殊病种门诊医疗费用,还包含20种特效药,用于治疗白血病、肺癌、结直肠癌、前列腺癌、乳腺癌、肝癌等多种高发疾病。除上述保障之外,还可以享受9大健康管理服务。
“湖南爱民保”保障详情。
9大贴心服务。
既往症疾病范围。
“湖南爱民保”有什么优势?
1.无需体检,不限职业:有既往病症的人群、高危职业人群均可投保,不限病史。
2.不限年龄,老少同价:新生儿以及百岁以上老人均可投保,并且保费一致。
3.保费便宜,保障较强:投保费用均为139元/年,可获得百万以上的医疗保障。
哪些人可以投保“湖南爱民保”?
只要是湖南省医保在保状态,便可参与投保。
“湖南爱民保”如何进行理赔?
“湖南爱民保”常见问题解答
Q:保障开始时间是什么时候?
A:“湖南爱民保”保障期限为1年,保障时间为2021年12月1日0时-2022年11月30日24时。
Q:如果本次错过参保机会,今年还有机会参保吗?
A:没有,2021年投保期为2021年11月30日前,如果想购买的话,建议在投保窗口期抓紧购买。
Q:“湖南爱民保”理赔报销流程是什么?
A:参加湖南省各地市州基本医保的参保人员,当次住院发生的医疗费用经当地基本医疗保险、大病保险报销后,申请“湖南爱民保”进行报销。
若参保人员为城乡贫困人口,则当次住院发生的医疗费用经当地基本医疗保险、大病保险、医疗救助后,再申请“湖南爱民保”进行报销。
参加湖南省省直机关事业单位职工医疗保险的参保人员当次住院发生的医疗费用经当地基本医疗保险报销,或者当地基本医疗保险、职工大病保险报销后,申请“湖南爱民保”进行报销。
Q:理赔次数有限制吗?
A:没有限制。保险期间内,保额范围内,理赔次数无限制。符合“湖南爱民保”理赔标准的都可以申请理赔报销。
Q:意外伤害发生的医疗费用可以报销吗?
A:可以赔付。无三方责任造成的意外伤害经基本医保、大病保险等报销后符合“湖南爱民保”报销范畴的可以按报销比例正常报销。
Q:个人自付或自负没有达到年度起付线是否需要提交理赔材料到保险公司?
A:不用。如个人自负或自付部分未达到起付线的,无需提交材料至保险公司,但须妥善保管相关票据原件。当年年度累计自负或自付医疗费用超起付线时,可将本年度产生的所有理赔资料一并提交至保险公司审核,保险公司将根据保险责任一次性给付累计的保险赔款。
Q:特药赔付需要提前申请吗?
A:需要。特药赔付需要将病历、病理检查报告等资料交由“湖南爱民保”专家团队审核,符合本产品特定药品使用条件的,在审核通过后到指定医院或药店购买。
Q:外省异地就诊能否报销?
A:对于符合基本医疗保险转诊备案或常住(驻)异地备案的被保险人,在湖南省外医疗机构(仅限中国大陆境内的二级及以上基本医疗保险定点医院)就医,经湖南省社会基本医疗保险结算后属于本产品保险责任范围的医疗费用,按本产品保障方案对应的赔付比例的80%进行赔付。
“湖南爱民保”怎么投保?
方式一:微信搜索并关注“湖南爱民保”,点击底部菜单栏“参保入口”,进入即可投保。
方式二:打开支付宝搜索“湖南爱民保”,进入即可参保。
方式三:咨询13家保险公司的销售人员进行投保。
来源:红网
作者:实习生 李金霞
编辑:吴芳