近来湖南省人民医院心内三科连续收治了两名30多岁的年轻心衰患者，成为以中老年患者居多的心血管内科引人注目的“新鲜群体”。这两名“壮汉”都是因为扩张型心肌病引发的心脏功能衰竭，他们看着身强体壮，与正常年轻人没什么区别，却有着一颗随时可能引发猝死的“玻璃心”。今日，该院心内三科主任潘宏伟提醒，预防扩张型心肌病首先要保持健康的生活方式，规律作息不熬夜，控制感染，提高免疫力。

扩心病与正常心脏相比：心影增大。

35岁的王先生是一名工程师，近日在怀化市出差时，突然出现喘不上气来的症状，这种症状在活动后更加严重。随着病情的发展，他不能平躺，伴有阵发性呼吸困难，胸骨下端疼痛，来到湖南省人民医院心血管内科就诊。

该院心内三科主任医师阳军通过仔细询问王先生病史，结合检查结果，诊断其为扩张型心肌病引发的心力衰竭。心脏彩超显示，王先生的心脏射血分数已经低至17%（心脏射血分数正常值为＞50%），属于猝死高危人群。科室立即为王先生开辟绿色通道，由轮椅推送入病房。得知走路都有生命危险，王先生和家人难以置信：年纪轻轻就有了一颗“老年人的心”。

湖南省人民医院阳军主任医师为王先生检查。均为长沙晚报通讯员 周妍 吴娟 吴威 供图

潘宏伟告诉王先生，扩张型心肌病以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征，好发于20岁至50岁的中青年，猝死率高，5年病死率为15%至50%。扩张型心肌病早期发病隐匿，可能长达数年，但早期X线检查及心脏彩超能识别出心脏病理改变，中晚期心力衰竭症状严重，合并心律失常时，可表现为心悸、头晕、黑蒙，甚至猝死。王先生回忆，去年体检时就被告知心影增大，因为身体没有明显不适，故未引起重视，进而引发严重心衰。

在通过一系列的抗心衰、抗心室重构等对症支持治疗后，王先生已经明显好转，活动能力提升，复查心脏彩超射血分数已经升至43%，康复出院。

无独有偶，王先生入院的第二天，长沙34岁的张先生也因为扩张型心肌病引发心脏功能衰竭入院，经治疗后转危为安。

王先生经治疗后明显好转，送锦旗表示感谢。

潘宏伟表示，预防扩张型心肌病首先要保持健康的生活方式，规律作息不熬夜，控制感染，提高免疫力，减少被病毒侵袭的机会；其次要定期体检，X线、B超检查出心脏异常增大，一定要马上就医，即便没有任何症状，也要高度警惕，如果仅凭自我感觉而不及时就诊，可能会错过最佳治疗机会。潘宏伟特别提醒，在扩张型心肌病的中晚期，心脏扩大，心肌越拉越长，弹性变差，泵不出足够的血，在剧烈活动下极易引发猝死，一旦出现活动或劳累后气短的症状，千万不要硬抗和拖延，应及时就诊，尽早治疗。