寒假到了，常年在外打工的爸爸妈妈回到了家，眼见孩子个头长高了，人也懂事了，而一直尿床的老毛病却一点儿不见好。小东、小钰今年都已满了10岁，自小即有夜间尿床的毛病，曾经尝试过多种药方始终不见效果，爸爸妈妈也经常听人说，孩子尿床长大了自然会好，可现今孩子都快青春期了，每天都要带着大号纸尿裤才敢睡觉，更难堪的是在学校寄宿带着纸尿裤时常被人取笑，自己也很难为情，内心犹如晴朗的天空被笼罩了一层雾霾，真是硬着头皮熬了这么多年。父母带着小东、小钰来到怀化市第二人民医院靖州院区检查，结果小钰属于夜间多尿型，小东属于膀胱容量偏小型，分别给予相应的治疗，两个被雾霾笼罩的孩子终于扒开迷雾见蓝天 。

现在，怀化市第二人民医院靖州院区儿科主任、主任医师佘远凤跟大家聊聊孩子尿床那些事儿。

正常健全的排尿机制，有赖于中枢神经系统控尿网络、肾脏、膀胱、尿道、内分泌及代谢系统、循环系统各部分的发育完善。儿童夜遗尿症又称遗尿症，是一种由多种因素共同作用所导致的儿童常见疾病。是指年龄≥5岁的儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上。

遗尿症对孩子的影响

尿床虽然对孩子不会造成急性伤害，偶尔尿床也不用担心，但长期遗尿可严重影响孩子的自尊心和自信心。引发注意力不集中、焦躁、多动、自卑、孤僻等心理异常，是仅次于父母离婚和吵架的第三大儿童心理创伤事件，严重影响儿童的身心健康，同时也给患儿家长带来严重焦虑，并影响生活质量。

导致孩子夜遗尿症的原因有哪些

造成儿童夜遗尿的原因有很多，最常见原因为夜间抗利尿激素分泌不足导致尿量的产生增多，其次还见于功能性膀胱容量偏小、夜间膀胱容量之间的失衡和睡眠觉醒功能障碍、遗传、便秘、夜间睡前喝水喝牛奶等。

怎样查找孩子遗尿症的原因

通常有经验的医生依据临床症状可初步判断孩子遗尿症类型，但仍需要进行体格检查和必要的辅助检查，以排除其他潜在疾病引起的遗尿。需进行尿常规、泌尿系彩超、测定膀胱残余尿量等检查。

另外，还需要家长协同完成非常重要的一件事情，这对孩子病情的判断起到至关重要的作用，那就是一定要记好孩子的排尿日记。排尿日记一般需要记录4个白天和7个夜晚。通过排尿日记可以很好地帮助医生判断孩子属于夜间多尿型还是膀胱容量过小型。

遗尿症的治疗措施有哪些

据相关统计遗尿儿童15%可以自然痊愈，但约0.5%-2%可持续至成年期，因此儿童夜遗尿一经确诊需尽早进行治疗，家长切勿采取“观望”“责罚”等态度，必须予以重视。

一、基础治疗：健康教育、调整饮食与作息习惯、膀胱功能训练、唤醒治疗、激励机制、记录排尿日记等。对于年龄小儿童、遗尿对其生活影响小的儿童可首选基础治疗。

膀胱功能训练

提高膀胱控制力：患儿白天尽量多饮水，有尿意时，尽量憋住延长排尿间隔时间，以增加功能性膀胱容量；排尿时，鼓励维持尿流时断时续，然后将尿排尽，以锻炼盆底肌肉。

唤醒治疗：人工唤醒、闹钟、遗尿报警器

遗尿报警器的使用，利用尿床时尿液触发警铃的原理唤醒孩子，以强化遗尿孩子的排尿---觉醒反射。唤醒疗法特别适用于睡眠觉醒障碍的儿童，但效果比较慢，有影响孩子的睡眠质量，比较考验家长和孩子耐心，一般在治疗后2-3个月后才能见到效果。

二、一线治疗：去氨酸加压素药+遗尿报警器治疗

三、中医中药辨证施治疗法：

方剂、针灸、推拿、贴敷等。（岚月）