经视大调查导读
经视大调查连续曝光了宁乡县中医医院、宁乡县妇幼保健院、浏阳中医医院的部分医生,违反禁令,“开药拿回扣”的事情。医生只要开一盒北京韩美制药公司的药,就能获得3块到5块不等的回扣提成。记者进一步调查发现,除了这几家医院,常德市第一中医医院也存在类似的问题 。
常德市第一中医医院
也是制药公司“合作”医院
在常德市第一中医医院西药药房,也有医师对医生每个月的开药数据进行统计,并提供给医药代表。
记者来到常德第一中医医院,以医药代表的身份向窗口的医生报了几个药名,窗口的这名医生马上明白了怎么回事,并打开小门,让记者去找一名姓莫的医生。
这名叫莫丹的药房医生马上坐到电脑前帮记者查询起来。很快,这名莫丹医生就直接打印了一张八月份的开单数据给记者。
共计开药400余盒
记者花200元拿到“统方”
这名药房医师表示,韩美制药公司的医药代表小黑,都是两个月来拿一次数据,打印这个统计的数据,药房的医师也是要报酬的。医药代表要统计开药数据都是找他,除了北京韩美制药公司,别的医药代表,他也有合作。
记者发现,在这张销量记录上不仅写着北京韩美制药公司,并详细记录了开方医生、数量等,按照每盒5毛钱的回扣费,记者支付了200元给这名统方人员。
医生称七八月尚未结算
回扣到手后“一起分”
根据统计数据,“妈咪爱”七月份的销量是169盒,仅“金芳和”医生一人就开了120盒。记者找到了常德市第一中医医院妇产科住院部寻找金医生,得知金医生这个账户并非一个人在使用。
妇产科副主任王平表示,以后的合作,找自己或徐主任都可以。 除了妈咪爱,北京韩美公司还在这家医院推销一款名叫乳果糖的药,也是按月结算回扣。
随后,记者又在儿科住房部找到了副主任周莉芳,她表示,自己科室也在和韩美在进行合作,并表示,每月的回扣费用给谁都可以。
只因长时间未给回扣
医生改开其他药品
根据知情人的举报,汉寿县人民医院也是和北京韩美公司“开单提成”的合作医院,记者找到了该儿科医生周炬文,他承认,此前医药代表是按每盒2到3块钱给回扣的,但他认为提成太低了。
这名医生还反复表示,医药代表没有及时兑现回扣,使得他们开药也没有积极性。记者还了解到,由于北京韩美制药公司的医药代表长时间没有来给医生“回扣”,医生们现在基本都开另外一家制药公司的药品,每个月的销量可以达到600到800盒。
“回扣药品”全部下架
涉事7名医生一律停岗
经视大调查的报道播出之后,也在市民特别是患者当中引起强烈震动,相关部门也高度重视。宁乡县纪委、县卫计局就迅速展开调查,目前,多名当事医生已经被停岗处理。
22日下午,记者在宁乡中医院门诊部看到,被曝光“开药方吃回扣”的5名医师办公室锁着门,均已被停岗处理。而在西药房,涉事的“美常安”等药品也全都下架。
1人被免职2人留党察看1年
5人被停止行医资格
经宁乡县纪委,宁乡县卫生局联合调查,宁乡县中医院门诊部与西药房多名医务人员勾结医药代表,开药方吃回扣事实清楚。
宁乡县卫生局对7名“开药方吃回扣”医务人员的初步处理意见为:一名西药房室长免去职务;五名执业医师停止职业资格十一个月;七名当事人均停岗一月,事件细节一经核实后,再按照相关的纪律相关的规定,顶格从重处理。
目前,医院门诊部主任黄新畅、内科一诊室副主任医生何国志被留党察看一年处分,内科医生任跃龙、内科六诊室主任医生杨上游、统方医药医师王重华予以行政警告处分,停岗6个月后调离原工作岗位。除此之外,对于涉事医务人员长期以来的吃回扣违纪收入,将处于非法所得10倍罚款。
浏阳市中医医院
3名医生被停岗调查
《经视大调查》报道播出后,浏阳市卫生局连夜召开调查会议,目前三名涉事医生已经被停岗接受调查,其中涉及的一名黄医生,在报道播出后,主动向纪委上交了近3000元回扣款。
在记者之前的暗访中,浏阳市中医医院的黄琳医生不仅承认按月拿到开单提成,并且还声称,只要结算到位,她们甚至可以人为增加药品的销量,反之,则会遭停止使用。另外,该院还有多名医生(儿科钟慕陶医生、妇科张伟平医生)和北京韩美公司的医药代表曹某存在合作。
目前三名涉事医生儿科医生黄琳、钟慕陶、妇科医生张伟平已经被停岗接受调查。
记者从浏阳市卫生局了解到,被曝光的黄医生已经上交纪委3000多元回扣,浏阳市卫生局相关负责人表示,近期浏阳将启动新的电子检测设备,对医院用药情况进行检测,希望能防止此类情况再次发生,同时对浏阳中医院此次调查结果也会尽快向外界公布。
评论员观点:
其实,这并不是发生在湖南的个例,正驶入医疗改革深水区的中国,都在跟这块暗礁纠缠,其实是以药养医。怎么破除以药养医呢?综合一些发达国家的经验:
第一,医药分离。像美国,依靠政府补贴的公立医院和执业医师开的私人诊所,跟药房是分离的。医生开的药方,和他自身利益并没有直接的关联,那他干嘛把药往贵了开?
第二,引入第三方监督,比如民众买医疗保险,那保险公司就可以做监督方,如果医生的处方明显不合理,保险公司会和医生进行交涉。
第三,不留情面的处罚,一旦查实医生收受红包吃回扣,立即吊销医生的执照,而且终身不得再行医。面对黑幕,我们绝对不会保持沉默,但这问题不能光靠媒体曝光一起整改一起,最根本的还是要有制度去防范。
长期监管缺位,相关法律条文滞后,是导致回扣之风愈演愈烈的重要原因,折身的却是视生命为儿戏现象。2008年,最高人民法院、最高人民检察院联合发布:《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》,第一次明确了医生收回扣为受贿犯罪,有了量刑依据。如果医生吃回扣追究刑事责任成常态,或许才是医治回扣顽疾的良药。在重拳打击医务人员收受回扣的同时,也要对行贿的药厂、医药代表不能手软,对利用回扣搞促销的药品及时曝光。相关调查进展,经视大调查会为您发回后续报道。