常德晚报8月14日讯 医保定点医疗机构不再“一定终身”。13日，记者从常德市人社局了解到，常德对市本级城镇基本医疗保险定点医疗机构实行“退出制”管理。按照规定，检查考核总成绩与医保预留金挂钩，考核不合格的将被取消定点资格并予以通报；对严重违规的定点医疗机构将纳入“黑名单”，且3年内不得重新申请定点医疗机构资格。

“目前，常德市本级共有47家综合类医保定点医疗机构，此次定点医疗机构实行退出制适用于2014年底前取得医疗保险定点资格的医疗机构。”市人社局医保科科长杨力军介绍，检查考核实行百分制，采取平时检查和年终考核相结合的方法。平时检查占60分，年终考核占40分。平时检查内容重点为医疗服务管理、医疗收费管理和信息网络财务管理三大类。年终考核重点包括依法执业、制度建设和考核指标三项。市人社局将组织医保经办机构和有关医疗专家，对定点医疗机构进行年终考核。

据了解，市本级城镇医保定点医疗机构检查考核总成绩与医保预留金挂钩。即：年度总评分在90分（含）以上的，将预留金全部结付给定点医疗机构；年度总评分在70-89分的，按（100-得分）×1%的比例扣减预留金予以结付兑现；年度总评分在60-69分的，除按比例扣减预留金外，同时对该定点医疗机构暂停定点资格3个月，限期整改，整改后仍不达标的取消定点资格；总评分低于59（含）分的，直接取消该单位定点资格，全额扣除预留金，并予以通报。考核过程中，对经查证属实的骗取医保统筹基金的定点医疗机构，依照《社会保险法》第88条规定，除责令其退回骗取的医保基金外，并处骗取金额的2至5倍罚款。对严重违规违纪的定点医疗机构纳入“黑名单”，3年内不得重新申请定点医疗机构资格。（记者曾玲通讯员唐炎军）