红网怀化站讯 “伪造病历、冒名顶替住院、挂床、分解住院、虚传费用、转嫁收费、滥用药物……这些医保欺诈行为,《刑法》明确规定属于诈骗行为,将受到法律的制裁。”近日,溆浦县医保局组织举办了全县定点医院医保经办负责人政策业务培训,针对“骗保入刑”进行了深入细致的学习讨论。
今年来,为有效堵住基金漏洞,维护参保人员权益,溆浦县医保局通过县有线电视、政府红网、政务公开平台、医保微信公众号、深入医院科室病房发放资料等多种形式,加大医保政策宣传力度,增强了医保定点机构经办人员法制意识和参保人员的维权意识。对医保定点医院加强了稽核检查力度,特别是民营定点医院每月开展2次以上的不定期检查,跟踪稽查和交叉稽查,及时发现和制止违反医保协议的行为。
截止目前,该局通过稽核检查,共处理定点医院违反医保协议行为11件次,共处罚金46526元;处理外伤“骗保”人员5 人,避免医保基金损失8万余元。