红网沅陵站讯 3月18日，沅陵县人民医院145名医生齐聚多媒体厅开展“安全是保证，质量是生命”为主题的病历点评活动。通过找缺点、提意见、专家答疑解惑等多种形式共同研讨“病历怎样写”才更科学、合理、规范。

点评现场，医生情绪高涨，无论是“初生牛犊”还是“行家里手”，个个唇枪舌战，各抒己见，气氛热闹非凡。

“上消化道出血原因有多种，鉴别诊断只有一个，考虑不周全。”副主任医师向智的专家点评一针见血。

“体格检查望、触、叩、听，一个都不能少，只有肺部听诊，病历不完善。”质控科副主任鄢美丽强调病历书写更应该“一个都不能少”。

“完善相关检查，到底要查什么，应该书写清楚。”检验科张赟提出病历书写不能猜谜语……。

该院每季度都会定期开展病历点评专项活动。“此次病历点评活动，是医院为提高病历书写质量，而开展的一次“会诊”和点评总结活动。”负责此次病历点评活动的质控科干事鄢美丽介绍到。病历是病人发病过程中记录病情发展，诊疗过程及疾病转归的全部医疗文件，是研究病情，确定诊断、拟定治疗方案以及教学、科研、预防的宝贵资料，从病历上可以反映出疾病治疗的动态过程和科室各种管理制度、医务质量、技术水平的具体情况，加强病历书写质量控制对提高医疗技术水平具有重要的意义。