长沙晚报9月21日 指导专家 徐红，长沙市第三医院口腔科主任、副主任医师，从事口腔临床工作近20年，擅长各种口腔疾病的诊治。

相信很多人都是这样想的：只要牙齿不痛、不出血、不松动、胃口好、吃嘛嘛香，牙齿就是健康的；刷牙时偶尔牙龈出血，口腔有异味，应该也无关紧要。殊不知，就在你掉以轻心的时候，口腔疾病可能已经偷偷侵蚀到你的牙齿和全身，如不及时诊治，不仅会出现“满口牙齿掉光”的严重后果，甚至可能引起全身性的疾病。

昨日是“全国爱牙日”，今年的主题是“定期检查口腔，远离口腔疾病”。长沙市第三医院口腔科主任、副主任医师徐红在接受记者采访时强调，人们应定期进行口腔健康检查，而不是等到自己已有牙病或出现牙痛时才去就诊。

口腔常见病如龋病、牙周疾病等，多为隐匿且缓慢发生的。绝大部分患者早期无明显症状，一般不易察觉，等到出现疼痛、出血或牙龈肿胀等不适症状时，可能已经发展到了疾病的中晚期，治疗起来比较复杂，患者也会遭受更大的痛苦，花费更多的费用，治疗效果还不一定满意。

儿童应在1岁左右进行首次口腔健康检查

【典型病例】“孩子以前挺活泼的，就是因为好几颗门牙是虫牙，随着年龄变大，孩子逐渐有了爱美之心，就不愿意张嘴笑了。”莎莎的妈妈卢女士很是着急，因为有的小朋友笑话莎莎，所以莎莎慢慢变得不愿意与人沟通交流了。

【专家观点】低龄儿童龋齿（蛀牙）在门诊患者中非常常见，由于孩子年龄小，常常无法全程配合医生治疗，给家长和医生带来困扰。

“其实宝贝们完全可以远离这些痛苦，而系统地定期口腔健康检查是关键。”徐红向家长们建议，儿童的第一次口腔健康检查应在第一颗乳牙萌出后6个月内，也就是在1岁左右进行，主要是检查儿童乳牙萌出情况并评估其患龋病的风险；同时还可以针对性地进行口腔卫生指导，建立儿童口腔健康档案。

在孩子1岁以后，应每半年进行一次口腔常规健康检查。内容一般包括：有无龋齿、牙龈及口腔软组织健康状况、牙列和咬合情况、牙齿的发育情况等。采用窝沟封闭、氟化物防龋等方法能预防龋齿产生。如果发现患有早期龋齿，需尽早进行充填治疗。此外，进行口腔健康检查时，儿童及家长还可从医生那里全面地了解到口腔护理常识。

老年人最好每半年进行一次口腔健康检查

【典型病例】侯家塘街道的张爹爹今年76岁，到医院就诊时，他一脸郁闷：“最近这几年牙齿一个接一个地断了好几个，‘门面’都快没有了，这是怎么回事？”

【专家观点】老年人的龋齿患病率相当高，门诊就诊的老年患者中，70%的人患有不同程度的根面龋。由于老年人口腔解剖生理的特殊性，口腔疾病常见，病情发展速度快，且口腔自我修复能力减弱，并发症严重。随着年龄的增长，老年人感觉神经不太敏感，等到有自觉症状而就诊时，病变已累及牙髓，甚至牙齿折断，给生活带来极大不便。所以早诊断、早治疗，保存龋患牙齿对恢复老年人咀嚼功能具有重要意义。

人们常说“老掉牙”，总认为上了年纪，牙齿松动甚至脱落是正常的现象，其实这是认识上的误区。定期口腔健康检查能及早发现疾病，从源头遏制口腔疾病的发生。

老年人的口腔健康检查内容包括龋病（尤其是根面龋）、牙周病、口腔黏膜病、口腔癌等。此外，残留在口腔内的牙根，如经常肿痛应尽早拔除，对于牙齿过度磨损而形成的锐利牙尖等也要及时磨除和调整，以免对口腔软组织及颞下颌关节造成损伤。

此外，徐红建议老年人，口腔健康检查最好半年一次，这样不仅能早期发现口腔疾病，还可发现一些全身性疾病在口腔的表现或征兆，及时采取相应治疗措施。

女性计划怀孕时

应提早接受口腔健康检查

【典型案例】目前已怀孕4个多月的李小姐因牙痛前来就诊，向医生诉说着她的烦恼：“最近，后面的那个牙特别疼，我的半个脸都肿了，嘴也张不开，一检查才知道是智齿冠周炎。我不能吃药打针，这可怎么办呀？”

【专家观点】口腔门诊经常会遇到孕妇来看牙，不是牙龈肿了，就是牙疼了。怀孕期间患口腔疾病是件非常痛苦的事情，而且不便于治疗。

孕妇的口腔健康不仅关系到孕妇自身的健康，还与胎儿的生长发育息息相关。妊娠期口腔疾病产生的疼痛和不适，轻者会影响进食，导致孕妇营养失调，重者口腔炎症会扩散全身甚至波及胎儿，增加胎儿流产或早产的风险，导致胎儿畸形。因此，女性在计划怀孕时应提早接受口腔健康检查，及时发现并处理口腔疾病或隐患。

成年人每年进行口腔检查，预防牙周病

【典型病例】近1年多来，凌女士的牙龈特别容易出血。刚开始，凌女士以为是工作压力大、上火引起的，但断断续续服用了清火的药物后仍然不见好转。之后，不仅牙齿越来越痛，吃东西会留有血渍，一口牙齿几乎都出现了松动。凌女士到医院检查后才知道自己患上了牙周病。

【专家观点】牙周病对人体的伤害是不知不觉的，它起病隐匿，早期一般没有症状，且病程较长，有的可达上10年之久，因此，常容易被忽视。等到出现难忍的疼痛、牙龈肿胀、出血、牙齿松动或脱落时，牙周组织其实已遭到严重破坏。

目前，临床上一致认为，牙菌斑是牙周病形成的始动因素。口腔里的细菌如未及时清理干净就会“驻扎”在牙齿上面，形成牙菌斑，而且牙齿周围的组织会遭到牙菌斑扫荡式的“毁灭”，牙龈出血、牙槽骨吸收、牙齿脱落等都在此范围内。另外，内分泌紊乱、营养不良、有牙周病遗传史等情况也会增加患牙周病的风险。

“牙周病有没有办法预防？当然有。”徐红很肯定地指出，每年看一次口腔科医生、进行口腔检查必不可少，医生会根据口腔健康状况，采取适当的预防措施；还可根据患者的口腔卫生情况、健康状况以及是否吸烟等因素来确定洁牙的频率：因为洁牙可以彻底清除普通牙刷所无法去掉的牙菌斑、牙结石和沉积在牙齿表面的色素。

此外，日常生活中还要养成良好的口腔卫生习惯，认真做到“三个三”，即：牙刷每三个月一换，每天刷牙三次（至少两次），每次刷牙三分钟。只要将以上这些措施做到位，牙周病也就没了生存土壤。（长沙晚报记者 詹春华 通讯员 胡冰峰 戴婧）