据经济之声《央广财经评论》报道,药价虚高的问题让每个人都感到很头疼。这也是目前不断推进的医改要重点解决的问题之一。但是从现阶段来看,药价依然难以让人满意。
就在最近,一家叫做“降药价网”的网站撕开了药价的面纱,根据这家网站公布70多万种药品的零售价和出厂价,一些药品的价钱高的有点吓人。
例如,有一款广谱抗生素头孢尼西注射剂,每支0.5g的规格零售价为32.8元,而出厂价仅为4.9元;片剂贝沙坦氢氯噻嗪片是治疗原发性高血压的常用药,162.5mg 7支装的规格零售价38.07元,出厂价却只有4.75元。
看起来挺吓人,那么这些信息靠不靠谱呢?这家“降药价网”的创办人叫做卫柏兴,他从1997年开始从事医药销售行业,2011年创办了这家“降药价网”。而且根据网站的显示。这是一家已经取得互联网药品信息服务非经营性资格证的网站。也就是说,信息应该是相对准确地的。
中欧国家工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南认为,虽然目前没有看到任何官方公布的数据,但据估测,药品零售价比出厂价高出5到6倍是普遍现象。
虽然这种揭底行为让老百姓看到了药价的真实情况,但是也有业内人士认为这种行为并不恰当。东盛集团董事张斌告诉媒体,如果公布所谓的药品“底价”是唯低价是取,那么这种做法只考虑到药品的原材料成本,置研发及创新成本于不顾,这种做法无益于药品价格的改革,还有可能引发经典配药的短缺。
看来公说公有理,婆说婆有理。我们如何看待这种行为呢?北京大学教授李玲对此评论。
经济之声:药价偏高是不争的事实。那么,售价超出厂价5到6倍,到底是哪些机制和环节导致的?通过这些年的医改,我们是否已经找到了解决这些问题的途径?
李玲:药价虚高是一个普遍的现象,离开这个行业的人都知道这是一直存在的。我们国家的药价虚高的背后实际上是整个制药行一地鸡毛。这在全世界都是一个垄断的行业,而且是利润最高的一个行业,在我们国家是一个过度竞争的行业。我们有六、七间家药企,而所有的药企的一年的销售额加起来可能比不上跨国公司一到两家,所以它们实际上是没有能力做研发,所以价格是它仿制生产的成本。5到6倍的药价其实最大的就是它的销售,它要把这个药卖出去,就是销售成本。这些年医改,从安徽开始的等级量价挂钩的招标采购,比较好的解决了这个问题,因为它要付出销售成本,它就要翻番,翻了5到6倍。安徽当时一整药就招一家厂商,以市场来换价,就是量的保障,所以又把它的销售成本减少了,双方都活力,这其实是下一步医改应该努力的一个方向,也是世界上普遍的方向。
经济之声:一个是行业集中度还是比较低行业,乱象还比较多,再一个就是销售的流通环节的成本还是比较高。引入像“降药价网”第三方机构是否有利于让药价合理化?另外还有观点认为曝光低价是无益于改革的您怎么看?
李玲:降药价网起到一个信息披露的作用,但是如果我们都把药价降到最低出厂价,确实不利于中国制药企业的发展。因为国家现在药企可能是说在原创方面是最差,原因就是其实它们的利润比较薄,没有能力去搞研发。而跨国公司它们一年的投入大概占到销售额的20%,可能我们连1%都不到。所以从行业的长远发展来看,其实它应该解决一个比较好的性价比的问题,当然不是让药价虚高。药价网其实解决了信息披露,它还是解决不了制造行业的少乱差的问题。
经济之声:可以告诉我们一个现状,但是结构性的问题它还是解决不了的。
李玲:国家是要由产业政策来解决这个问题,而且要大气力,小抄小打是解决不了的。
我们认为,药价,牵扯到每个人的利益。高企的药价,已经让普通老百姓颇有微词,降低药价势在必行。但,降药价并不是一低到底,而是要让药价趋于透明和合理。只有让药价在阳光下运行,减少药品流通环节,优化药品定价机制,才能做到让老百姓、医院、药品生产企业等各方都满意。