立即打开
湖南儿童腹泻增多75%为轮状病毒感染
2015-01-13 12:01:40
  
红网

红网长沙1月13日讯(记者 易征洋 通讯员 刘富强 肖洁华)近期一则关于“新型病毒性肠胃炎在全国迅速蔓延”的消息在微信朋友圈里发酵。据称这种新型病毒叫“诺如病毒”,已经在我国广东等地流行,孩子感染后上吐下泻,很多医院儿科床位都紧张。那么湖南的腹泻病例情况如何呢?

据湖南省卫生计生委网站公布的传染病疫情和突发公共卫生事件总体信息,湖南省2014年12月份,报告其他感染性腹泻病4425例,无死亡病例,报告病例数比11月增加89%,比2013年12月增加24%。根据监测数据,入冬以来,全省感染性腹泻发病抬头,其中主要是轮状病毒和诺如病毒引起的病毒性腹泻病例增加较为明显。

湖南省疾病预防中心对各监测点上送的标本进行实验室检测,在腹泻病例中,轮状病毒感染者约占75%,诺如病毒感染者约占15%,其他肠道病毒如腺病毒、星状病毒等感染约占10%。大部分患儿感染的是另一种导致腹泻的病毒—轮状病毒,近期湖南也没有诺如病毒引发的聚集性疫情报告,但不排除有散发病例。湖南省疾控中心专家提醒:病毒喜冷怕热,当前正值寒冬,公众要警惕病毒性感染性腹泻,注意饮食、饮水和个人卫生是防病关键。

检测:多为轮状病毒作祟

“这些患儿的症状比普通腹泻要严重很多,呕吐呈喷射状,腹泻一天多达十几次,甚至出现脱水”。通过检测,这些患儿大部分是感染了轮状病毒,这是引起腹泻的主要病原体之一。

轮状病毒和诺如病毒都是引起腹泻的病原体。轮状病毒引起的腹泻也被称为秋季腹泻,一般发生在婴幼儿身上。在北方,从秋天开始进入高发期。南方发病高峰多在冬春季。

诺如病毒也是在秋冬季节高发,感染的多为成人或年龄较大的孩子。由于大部分医院不开展病毒常规检测,仅在疾病预防控制中心进行腹泻病原学监测时进行检测,所以不排除近期的腹泻病例中有感染诺如病毒的病例。

科普:轮状病毒比诺如病毒更危险

轮状病毒是引起婴幼儿严重腹泻的最主要病原,多在秋冬季流行,感染途径为粪口途径。主要经粪—口或口—口传播,亦可通过水源传播或呼吸道传播,成人轮状病毒性腹泻常呈水型暴发流行。由于轮状病毒在环境中比较稳定,不易自然灭亡,也可通过生活接触传播。新生儿轮状病毒感染主要来源于孕产妇感染、产道感染及医院内感染。医院里可通过护理人员造成轮状病毒感染的传播。症状包括发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻,严重时会发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。症状可持续3-9天。

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的病毒性胃肠道疾病,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点,是引起非细菌性感染性腹泻暴发的主要病原。以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品等传播,在全世界范围内均有流行。全年均可发生感染,诺如病毒感染者可通过呕吐、粪便排泄等方式大量排出诺如病毒,病毒附着于气溶胶颗粒后,再被患者的密切接触者吸入或摄入,就会引起传播,且在封闭环境中,病毒传播速度非常快。感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多。病程为自限性,一般2-3天即可恢复,但个别抵抗力弱的老年人在感染病毒后病情容易恶化。

湖南省疾控中心表示,近期湖南还没有接到诺如病毒引起的聚集性疫情报告,但是该病毒全年均可发生感染,因此有可能存在散发病例。

同样会引起腹泻,从症状上看,轮状病毒比诺如病毒更为危险。除了上吐下泻等消化道的症状,还会引起呼吸道症状,如咳嗽、发烧。除此之外,感染了轮状病毒,有可能因严重腹泻导致脱水,引起体内电解质混乱、酸中毒、心肌损害等严重的并发症。对于年龄小的孩子,可能危及生命。

治疗:无特效药自己别乱吃抗生素和止泻药

专家特别提醒,轮状病毒、诺如病毒感染,目前尚无特效药物,只能以对症或支持治疗为主。患者不要自己买抗生素吃,抗生素针对的是细菌感染,对病毒感染不起作用。

患者也不要盲目止泻,要让体内的病毒排完才能好。腹泻严重的话一定要注意补充水分,尤其是儿童,容易出现并发症,一定要到医院诊治,不能在家硬扛。

预防:注意个人卫生和饮食卫生

由于轮状病毒和诺如病毒主要通过粪口途径传播,患者粪便中的病毒可能污染水源、食品、衣物、玩具等,当健康人接触了这些物品时,会通过手、口途径进入人体引起疾病。因此,预防的最好办法是注意个人卫生。

首先要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开避免交叉污染等健康生活习惯;其次就是要严防病从口入,对集体儿童单位做好饮食卫生,有呕吐或腹泻征状的人士,切勿上班或上学,应及时清理患者的呕吐物或粪便,彻底消毒被污染的衣物或床单,并做好个人的防护,彻底洗手。另诺如病毒常见于贝类、蔬果等食物,例如生鲜蔬菜、瓜果被受诺如病毒污染的水灌溉、清洗,可使病毒附着于表面;贝类在受污染的水中养殖,也可通过滤食方式逐渐蓄积诺如病毒。因此吃瓜果前,一定要洗净去皮;贝类海产品则一定要煮熟煮透方可食用。