长株潭报5月5日报道 忍耐了大约2年,30来岁的公务员尹玉莱(化名)终于来到医院,被诊断为重度抑郁症。截至5月4日下午3点,中心医院临床心理科门诊一共看了36名患者,睡眠障碍13人居为首位,抑郁症10人,次之。
病情 他是公务员,得了抑郁症
尹 玉莱是株洲一名公务员,这份令很多人羡慕的铁饭碗工作,却让他抑郁了,“患者称很讨厌这份工作,根本不想去上班,不止一次想辞职,但家人觉得公务员工作来 之不易,根本不同意他辞职。”中心医院临床心理科主任汤信海称,“他感觉这份工作也挣不到什么钱,做着也没意思,现在的压力也越来越大。”有了心病之后, 尹玉莱总是无精打采,愁容满面,如果真的辞职了,自己的退路又在哪里,但不辞职又如同行尸走肉,性格内向的他有些不知所措,“患者很愁,很悲观,身体上出 现各种不适,吃不好睡不香,以前他还可以自己扛着,但症状越来越厉害,几天前,在家人的陪伴下来就医,被诊断为重度抑郁症,需住院治疗。”而就在几天前, 株洲芦淞区一名20来岁的女子因患抑郁症而选择了自杀。
病因 睡眠障碍是心理科门诊的头号杀手
汤信海介绍,心理科门诊看得最多的病是睡眠障碍,第二是抑郁症,女性患者是男性患者的两三倍,位居第三的是焦虑症,第四的为神经症,还有其他重性精神疾病,如精神分裂症、躁狂症及双向情感障碍等。
睡 眠障碍集中在60岁以上的人群,主要有几个特点,入眠难、睡眠少、易惊醒,白天没精神,担心焦虑,这部分人群大多退休了,平时社交活动少,爱好也少,闲着 没事干,本身消耗就少,缺乏刺激睡眠的动因。另外,患有高血压、糖尿病等慢性躯体疾病的,疾病本身及长期服药均有可能导致睡眠障碍。也有年轻人存在睡眠障 碍,主要是熬夜,生活不规律所致。如何解决睡眠障碍?汤信海表示:“老年人要有自己的爱好,另外生活有规律、戒烟限酒及养成良好的睡眠,睡前不喝茶、咖 啡,也不要打牌以及躺着看电视、看书等。”有慢性躯体疾病的,除相关治疗外,可按医嘱服用安眠药助睡眠。
抑郁症有三大特点:自责、自罪及自杀。对于抑郁症的成因,汤信海表示:“其核心症状为情绪低落,兴趣缺乏,乐趣丧失,多表现为闷闷不乐,陷于无助、绝望之 中,做什么事都没劲,有的还经常哭泣,看什么都是黑色的。除有遗传因素外,多为性格内向、孤僻的人群,此为内因,而外因有工作生活等各种压力,以及应激刺 激,如突然失去亲人等。”
焦虑症其病理机制为植物神经功能紊乱,表现为胸闷、心慌及尿 频尿急等,大部分患者在别的科室查不出器质性病变才来心理科就医的,女性略多于男性,尤其是更年期女性。性格急躁,长期睡眠不好及工作生活压力大,都可能 导致焦虑。轻度的,可通过自身调节或接受心理治疗,中度以上的,要做抗焦虑治疗。
神经症症状多与焦虑症的重叠,也是到处就医查不出问题,患者性格多内向,追求完美及多疑等,达到一定程度要接受抗焦虑抑郁治疗,还有认知行为的治疗。
预防
上班族工作压力大旅游、多听音乐转移压力
“上 班族,平时工作压力大,医生、公安及有领导职务的公务员,以及倒班的人群,还有后方不稳,如夫妻关系不好,家庭不和谐的,都是睡眠障碍、抑郁、焦虑的高发 人群。”汤信海称。那么如何预防呢?汤信海称良好心态至关重要,要做到淡泊明志,遇到困难、压力时要学会倾诉,千万不要憋在心里,学会转移压力。不开心的 时候可以出去旅游、多听音乐、登山及参加社交活动,保持规律生活均很重要。