(X光片下，卡在女孩喉咙的拉链)

红网长沙3月17日讯(时刻新闻记者 易征洋 通讯员 姚家琦 彭湘粤)“拉链头怎么会进了孩子的气管里”，3月14日，在湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科病房，来自湖南凤凰县的龙先生看到女儿的X光片时，百思不得其解。还是一旁的女儿孜孜(化名)突然指着片子说：“这是我吃的”，这才揭晓了谜底。经过连夜急诊手术，湖南省儿童医院医护人员成功取出卡在孩子喉咙里10天的拉链头，孜孜今日顺利出院。

据龙先生回忆，女儿大约从十天前开始出现咳嗽、喉咙嘶哑、喉咙里呼呼作响等症状，还有些发烧。“在我们那边的医院看了，说是感冒，咽喉发炎了，开了药打了几天针总不见好”。3月14日，焦急的龙先生带着女儿赶到了湖南省儿童医院，接诊医生发现孩子可能是气管异物，马上给孩子进行了X光片检查。“片子一出来，吓了我一跳，孩子的脖子那里卡了一个拉链头，看得特别清楚，可它是怎么进去的呢”，龙先生说。这时，一旁的孜孜指着片子自己说：“这是我吃的”，才消除了龙先生的疑虑，“孩子不舒服至少十天了，想起来我就后怕”。

3月14日晚，经过连夜急诊手术，医生成功从孜孜气管内取出一枚长2.2厘米、宽6毫米、厚4毫米的金属拉链头。“拉链头正好卡在孩子的声门部位，由于它是不规则的物体，所以没有完全堵塞气道，但是反复的异物刺激会引起水肿，一旦水肿将气管完全堵塞，那就危险了”，手术医师、湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科副教授黄敏介绍。

气管、支气管异物是指经口误将花生米、豆类、包米粒、瓜子等物吸入气管内造成剧烈呛咳、呼吸困难甚至导致窒息的急症，多发生在3岁以内的小儿。出现气管异物的意外伤害，最重要的是要及时救治。当幼儿边吃边玩时，突然停止活动，开始哭闹并有阵发性高声呛咳、喘鸣以及面色紫绀、呼吸困难，继而神志不清和昏迷等，应怀疑气管异物。如果异物完全堵塞气管，超过4分钟便会危及生命，即使抢救成功，也常会留下失语、瘫痪等严重的后遗症。

【链接】气管异物的家庭急救措施

发现异物呛入孩子气管，家长必须保持镇静，安抚孩子情绪不要哭闹，以免加重病情。首先应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣，但不要试图用手把气管内的异物挖出来，建议试用以下方法诱导异物排除。

推压腹部法。将患儿仰卧于桌子上，抢救者用手放在其腹部脐与剑突之间，紧贴腹部向上适当加压，另一只手柔和地放在胸壁上，向上和向胸腔内适当加压，以增加腹腔和胸腔内压力，反复多次，可使异物咯出。对大一点的孩子，可让其坐着或站着，抢救者站其身后，用两臂抱住患儿，一手握拳，大拇指向内放在患儿的脐与剑突的中点上，用另一手掌压住拳头，有节奏地使劲向上向内推压，以促使横膈抬起，压迫肺底，让肺内产生一股强大的气流，使之从气管内向外冲出，迫使异物随气流直达口腔，将其排出，但应注意不要按压中线两侧。

拍打背法。立位急救时，抢救者站在儿童侧后方，一手臂置于儿童胸部，围扶儿童，另一手掌根在肩胛间区脊柱上给予连续、急促而有力的拍击，以利异物排出。对卧位患儿，让患儿屈膝蜷身，面向抢救者，而抢救者用膝部和大腿抵住患儿胸部，用掌根在其肩胛间区脊柱上连续有力地拍击，使异物排出。

倒立拍背法。适用于婴幼儿，倒提其两腿，使头向下垂，同时轻拍其背部，这样可以通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力，迫使异物向外咳出;或让患儿俯卧在两腿间，头低足高，然后用手掌用力在患儿两肩胛间脊柱上连拍4次，若不见效，把患儿转成仰卧位，背贴在抢救者腿上，然后抢救者用食指和中指用力向上向后挤压患儿上腹部，压后放松，反复进行，以助异物排出。

需要家长们特别注意的是，在采取家庭抢救措施的同时，要尽快把孩子送往就近的医院进一步治疗，途中也不要停止抢救。如果发生心脏停跳，要及时进行心肺复苏。