漫画/何朝霞

1月7日，长沙晚报“健康”版刊登了《高龄产子，怎样才能母子平安》一文，为持续了1个多月的“怎样当幸福的高龄孕妈”系列报道画上了圆满句号。尽管如此，近段时间以来，仍有不少读者通过电话、电子邮箱、长沙晚报健康吧微信公众平台等多种途径向本报咨询，其中一个疑问相对集中：“高龄产妇和年轻产妇坐月子的方式、方法有区别吗?”

带着读者的疑问，记者昨日（19日）走访了湖南省人民医院产科副主任、副主任医师尤胜。她指出，女性在35岁以后身体机能开始走下坡路，身体确实是比年轻妈妈要弱些，可分娩导致的用力与出血、体力损耗、身体抵抗力下降等气血两亏的辛苦却一点都没少，甚至比年轻妈妈更多。“因此，可以肯定的是，高龄产妇和年轻产妇坐月子的方式、方法是有一定的区别，前者更要在坐月子期间注意保养。”

尤胜同时表示，高龄产妇也无需对坐月子过于担心，只要把握好这段时期补充营养、充分休息，以恰当的方式来调养身体、调整体型，除了可以确保身心尽快恢复到孕前状态之外，甚至还可以变得比以前更健康，以迎接接下来照顾宝宝的日子。

在此，记者特意将高龄产妇们关注的坐月子问题集中列出来，由尤胜专业解答。

Q：高龄妈妈产后需要休息多少天?

A：整个产褥期(产后42天)需静养

高龄孕妇产后首先要注意的就是静养。不仅是刚生完头几天要静养，在整个产褥期(产后42天)都要在安静、空气流通的地方静养，不宜过早负重及操劳家务。子宫恢复期为6~8周，产后计划游泳恢复身材的女性，应安排在产后2月后，否则很容易造成细菌感染或慢性盆腔炎。因为分娩导致产妇身体抵抗力下降，新陈代谢加速，出汗后容易着凉或引起关节痛，应及时添减衣物，避免受凉受寒。

高龄孕妇中有很大部分是剖腹产，手术后的第一天一定要卧床休息。但在手术6小时后，应该多翻身，这样可以促进淤血的下排，同时可以减少感染与肠粘连，防止发生盆腔静脉和下肢静脉栓塞及静脉炎。

Q：分娩后要一直躺在床上休息吗?

A：术后需在小范围内适度活动

在传统观念中，坐月子期间除了上厕所最好不要下床。其实，在手术24小时后，产妇便可下床活动，在48到72小时后，孕妇还可以走得更多一些。这样可促进肠蠕动，减少肠粘连、便秘及尿潴留的发生，同时对于恶露的排出、筋骨及身材的恢复很有帮助。当然，到底慢走多久才算合适，还是要听从医生的建议，根据产妇的身体状况来进行调整。避免长时间站立或坐姿，导致腰酸、背痛、腿酸、膝踝关节的疼痛。

Q：产后要放肆进补吗?

A：营养均衡，多食新鲜蔬菜水果

高龄孕妇产后都很虚弱，应适当增加营养，但也不宜盲目进补，比较适合的是瘦肉、乌鸡等温补之物。此外，要补充蛋白质。蛋白质可以促进伤口愈合，牛奶、鸡蛋、海鲜等动物蛋白和黄豆等动物蛋白都可增加摄入。鉴于因分娩所导致胃肠肌张力及蠕动的减弱还需要一周左右的恢复期，因此产妇在产后一周之内不宜进食过于油腻的食物。

由于子宫增大压迫下肢静脉，容易引起痔疮，所以还应多吃水果蔬菜，保持大便通畅。总体说来，产妇的饮食宜清淡可口、易于消化吸收，且富有营养及足够的热量和水分。最好请医生根据个人体质作调配比较妥善。

Q：为什么有的高龄妈妈脾气大?

A：安抚产妇情绪，谨防产后忧郁症

从临床上来看，孕妈年龄越大，产后忧郁症的发病率越高，这可能与产后体内激素变化有关。很多产后抑郁症病例在产前就已经有先兆，如常常莫名哭泣、情绪低落等，这时家人一定要多加安慰，安抚孕妇情绪。在坐月子这个过程中，在家人的关爱下，让妈妈保持良好、轻松的心态至关重要。

Q：高龄产子对产后性生活有不良影响吗?

A：高龄产妇生殖健康更需关注

高龄产妇分娩后内分泌对身体的调整及生殖器官的恢复能力会减弱，骨盆和肌肉弹性较差，尤其是在生育之后，盆底张力明显减弱，容易出现盆底松弛的情况，可能会影响产后性生活。因此，要重视产后生殖系统的修复，必要时可通过“盆底修复”来调整盆底肌(和性功能、排尿功能等有密切联系)的修复，让产后性生活更加和谐。

Q：冬季坐月子怎样才不易受凉?

A：室内温度18~25℃、湿度45~65%，定时通风

冬季坐月子，室内温度以18~25℃为宜，可以采用空调和电暖气等设备来保持室内温度;室内湿度以45~65%为宜，并每天保证开窗换气两次(上、下午各一次)，每次15~20分钟。换气时，先将妈妈和宝宝转移到另一个房间，待该房间恢复到适宜温度后，关上窗户，再让妈妈和宝宝回来。妈妈头发、身体要经常清洗，以保持清洁。但洗澡时要注意保暖，头发要及时吹干，避免着凉。